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“州判蒋大用”，州判应当是一个职位xxxxx，这是一名高官，其“形体魁梧”，身体比力结实。薛立斋经由过程这短短几个字将患者的职位、身段描写出来，实在包括了不少信息。读名家医案，每一个字都是有效的。高官，暗示这位患者日常平凡公事忙碌，思考较多，思考则轻易伤脾胃，加之高官应酬较多，日常平凡少不了肥甘美味。而“形体魁梧”之人也有不少气虚，也就是虚壮的。
这位蒋大用所患何病呢，“中满吐痰”，日常平凡总感受脾胃这满闷不适，痰多。“劳则头晕”，劳顿以后轻易发头晕。而这位高官固然身旁也少不了很多大夫，日常平凡给他开的药物都是一些理气化痰之品，结果都不是很好。
因而找到薛立斋前来诊治，薛立斋一看便说，“中满者，脾性吃亏也；痰盛者，脾性不克不及运也；头晕者，脾性不克不及升也；指麻者，脾性不克不及周也。”肚子满闷，这是脾胃之气不足的表示；痰多，是脾性不克不及运化水湿而成痰；头晕，是脾性不克不及将清阳之气上荣于头；手指麻痹，脾嘱四肢，脾性不足没法遍濡四肢才会致使手指麻痹。
薛立斋阐发完后，“遂以补中益气汤加茯苓、半夏以补脾土”，补中益气顾名思义就是补脾性的，加之茯苓去湿气，半夏燥湿健脾，而且补中益气主升，半夏主降，一升一降，脾胃气机调达；“用八味地黄丸以补土母而愈”，再用八味地黄丸，也就是桂附地黄丸用来补益肾阳，以到达补益脾阳的感化，这个病就如许调节好了。
中医有一个治法叫“益火补土”，就是经由过程补肾阳，xxxxx肾阳充沛才能供应脾阳。有的人会说，肾为水脏，怎样能叫“益火”呢？实在这里的“火”，指的是肾阳。
厥后这个州判蒋大用，在《乾坤买卖方》这本书里看到：“常人手指麻软，三年后有中风之疾，可服搜风、天麻二丸以预防之”，说但凡手指呈现麻痹酸软的症状，三年以后会得中风偏瘫的病，可以服用一些搜风通络之药用来预防。
因而这位蒋大用就起头迟早都服一些祛风化痰通经络的药物，吃到最后呈现大便失禁、吃工具都吃不下去的境界，最后就如许死掉了。
实在这位患者自己就是脾胃的错误，脾胃功效差了，才呈现这么多的症状。而祛风化痰通经络的药物久服的话轻易伤及脾胃，吃到最后脾胃功效彻底被伤，才会致使饮食不进、大便失禁，人就如许没了。
薛立斋说，预防可不是说吃药预防，“预防之理，当养气血，节饮食，戒七情，远帏慕”，真实的预防疾病的法子，理当是调养气血，不成徒伤正气；控制饮食，不成暴饮暴食；清心寡欲，不成情感过激；阔别算计之事，不成耗悲伤脾。“若服前丸以预防，适以是招风取中也”，若是服用药物来预防，脾胃一伤，这才是得中风之疾的真正缘由。 |
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